【概要】医疗建筑设计因其功能多样化、空间城市化以及情感关怀简化等特征，展现出出有一定的复杂性。本文以安徽海螺医院门诊楼设计为事例，针对各简单功能，从空间整体性与门诊楼功能联系上展开研究，探究整体综合性医疗建筑设计的特征与方法。【关键词】医疗建筑；建筑设计；简单功能；整体性与功能联系芜湖海螺医院是海螺集团投资新建的大型综合非营利性医院。
医院恪守服务企业，期望社会为宗旨，致力将医院建设成新型的现代化医院。本工程为海螺医院门诊楼项目，用地坐落于安徽省芜湖市九华南路西侧，集门诊、门诊、医技中心、普外手术科、身体检查康复中心、办公科研等多功能综合门诊楼。建筑面积为93914m2，整体共12层（地上11层，地下1层），内部功能齐全、设施先进设备、环境高雅、配备领先，规划设置床位2000床，项目用地平坦空旷，周边视野广阔。1总体规划设计门诊楼坐落于整个院区用地东侧，设计布局面向九华南路进行，规划上建筑屈服九华南路一定的距离，构成一个尺度宜人的前广场，对门急诊人流起着纾缓与集散地起到，又能有效地减轻大体量建筑对九华南路的压迫感，同时似乎了主入口所在。
2造型设计门诊楼在造型揣摩上力求营造古朴端庄之美，侧重空间的体量感觉，整体的协商感觉，努力创造出有具备企业特色的医院形象，正立效果以建筑导诊中心门厅为中轴左右平面布局，造型设计使用新的古典风格，严格要求各造型元素的比例与平衡，严格控制正立动静之间的比例，使建筑静谧地散发出古典韵味，耸立在城市当中又能与城市环境融为一体，为九华南路加添一道独有的风景线，沦为该地段最重要的标志性建筑。外墙造型元素使用干挂钢架水泥纤维板（CCA），表面喷涂仿照石漆来超过设计效果，营造出有整体古典端庄的造型效果，这也是新型建筑材料的大胆尝试，不仅解决问题现代建筑古典造型的市场需求，而且构建了的美观性与经济性的极致融合。
3交通的组织设计这是一栋功能多样性与帮助高效性的医疗建筑，竣工集医疗门急诊、医技中心、普外手术科、身体检查康复中心与医院办公科研等功能的综合性整体医院大楼。设计上使用集中式布局，各功能科室与各医技科研中心等按功能市场需求与门诊量指数等参数展开线脚布局变换，并针对有所不同的功能区有所调配与帮助调整。
通过使用分级的主次线脚交通体系将有所不同的功能区有条不紊的帮助积极开展工作，整个门诊楼有如枝繁叶茂的大树通过树干传送营养水分到每一片叶子一样。医疗区的横向交通以电梯、自动扶梯居多，门诊、医技部另设各自独立国家的横向交通体系，并分设患者及工作人员的横向交通，此外另设符合餐饮拒绝的餐梯，消防撤离拒绝的楼梯。
门诊主入口、办公入口、VIP病患入口设置在东侧（临九华南路外侧），门诊入口融合中庭导诊区将人流引领到目的科室；办公入口与VIP病患入口融合前广场行驶区设置，方便使用。门诊入口设置在北侧，比较独立国家，另设专用的门诊地下通道。南侧设置了传染科室出入口，方位独立国家，影响效果小；西侧设置了餐梯缓冲器入口，儿科入口和与住院楼的相连出入口。
门诊楼内部交通的组织上以分享大厅、中央交通核为中心，有效地相连各个功能区域。此外每个区域个体分别设置了服务于洁物与污物、工作人员与病人、公众与走访者等各类专门地下通道和电梯，有效地构建了医患分流、洁污分流等。4功能布局设计首层入口大厅设计的目的是建构一个临街，尺度宜人的公共空间，获取一个公平、平易近人的招待场所。环绕入口大厅决定导诊、挂号收费及药房等大量人流集中于的功能区，有助为患者与医护人员获取一个理想和高效的空间，而且能减轻病患紧绷，孤立无援的就诊情绪。
门诊区坐落于入口大厅右侧，另分开另设门诊出入口。传染科设于入口大厅左侧，设置比较独立国家。
通过在入口大厅中庭设置电动扶梯，在西侧中央入口处设置主要横向电梯、四周角落处设置医护梯、污梯、餐梯解决问题线脚功能市场需求与人流纾缓。由于门诊楼右侧与住院楼通过连廊相连全线贯通的，因此在功能布局上将医技部分决定在门诊楼右侧，便利住院区与门诊区对医技区域的分享。二层左侧为门诊输液区与内科科室，右侧为影像中心；三层左侧为各科门诊科室，右侧为检验科与病理研究科；四层左侧为生理功能检查科，右侧为内窥镜检查科；五层左侧为泌尿生殖等科室与血透科，右侧为妇科与月子中心，六至七层为各科门诊科室，八层为身体检查康复中心，九层左侧为职业身体健康身体检查管理及海螺职业病研究中心；右侧为海螺职业公共卫生安全性技术服务研究开发中心，十层为医院办公区，十一层为医院中心学术报告厅，各层设备辅助区决定在中部分享区域，后勤设备区尽可能不闲置诊室与医技用房区域，充份符合医疗基本市场需求，也同时为医院日后配套改建腾出了充裕的条件。另设一层地下室，功能为医院放射科、设施行驶区与确保医院长时间运营的设备区。
门诊楼在平面设计上遵循以下五个原则：4.1医疗功能平等主义。确保医疗功能市场需求获得充份符合的前提下，合理规划内部流线，合理设计交通设施，科学搭配辅助设备，设计上把设备用房，交通设备区域等都悉数决定在中庭两侧与四周角落方位，把两翼原始的大区域决定门诊与医技用房，很大地符合医疗功能用于上与调整上的可能性，通过设置公共交通设施与特定权限用于的交通实行串联一起。
4.2推崇医疗服务用房市场需求的统合。本项目在设计初期业主引进了医院运营团队，在运营专业团队的反对因应下，在前期图纸设计上对医疗功能布局，各科室联系，医技区市场需求等通过重复交流，达成协议共识，统合医疗服务功能。达成协议设计-管理-运营等流程的清晰与功能的优化，融合医院自身中长期发展明确提出科室功能市场需求和发展定位。
4.3模块标准化诊室。在门诊科室设计上力求做标准化，在标准功能模块的基础上，可按市场需求改建出有合适各科室市场需求的单元模块，医院未来可依据抽屉理论精彩构建内部功能调整，适应环境大大发展变革的医疗科研拒绝，构建医院用于的可持续性。
4.4阳光诊室享有暗淡的室内空间总有一天点缀出有生机勃勃的气息，也是医院诊室所必须的相反影响力量。在这样一种希望健美和完全恢复心理热情的环境中，斑驳的阳光让患者感官外面的世界并尽早康复。因此在门诊科室上力求每间就医科室都能享用到阳光的洗浴，让医护与病患都能感觉阳光带给的寒冷。4.5坚决人性化关怀设计。
医疗空间设计目的为塑造成温馨身体健康的生活空间，功能空间力求做人性化关怀，各就医区设置宽阔的一、二次和专属的候诊、睡觉空间，医疗功能层每层皆另设收费室，公共区域设置母婴室，休闲娱乐休息区，恣意让病人感受到医院的温馨与关怀。5建筑空间与环境景观门诊楼另设前后景观广场，前广场主要使用开发式的庭院设计，在确保沿路景观与主入口砖地绿化必须外，融合医院行驶市场需求，设置了绿化停车位。
内庭院环境设计侧重园林化与生态化，使用城外合式庭院，以中心花园为空间核心，配以水景装饰，与建筑周围的各式景观夹杂交织，使建筑正处于园林绿化的环绕之中，提高室内的通风效果的同时也为患者与医护人员获取全方位宜人的园林景观，减轻医生与患者的忧虑情绪。建筑室内景观在设计上也有所考虑到，景观设计要把室外的绿化渗透到建筑内部，使得病人与医生在室内也能感受到浓浓的绿意，淡淡的花香。在三层平面左侧与四层平面右侧根据功能必须设置景观内庭，精妙地将绿化景观与阳光气流引进建筑之内。
对于能量调节、雨水利用及绿色环保等也起着大力的起到，如图3右图。6辅助功能设备医院后勤使用高效、节约能源、环保的设备，使用智能化、数字化的轨道物流传输系统确保医院后勤的较慢相连与运作。轨道物流传输系统在高效运营的医院中充分发挥着举足轻重的起到，海螺医院门诊楼通过现代化的传输系统，使物品能有条不紊地递送目的地，很大地和平了人力成本，同时也减轻了门诊楼内公共交通、电梯、楼梯等载运压力，更佳地服务病患及医护人员。7结语医疗建筑本是一项简单工程，各功能区域多维联系，市场需求简单，建筑师必须在跨越整个设计过程中的各个方面上有较好的把触。
总体上建筑的布局，建筑内部功能的辨别决定，室外环境与建筑的互相点缀等都必须努力做到位。本案例的综合性简单医院的设计经验，期望为以后的大型综合性医院建筑设计获取一定的糅合起到。参考文献[1]张玛璐.大型综合医院门急诊楼线脚交通系统设计研究[D].重庆大学，2013.[2]罗运湖.现代医院建筑设计[M].北京：中国建筑工业出版社，2002.[3]孟建民.新的医疗建筑的创作与实践中[M].北京：中国建筑工业出版社，2011..。
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